آموزش هورمون های زنانه

آموزش هورمون های زنانه دکتر علی سیاه پشت

آموزش هورمون های زنانه

علائمی چون درد پیش از قاعدگی PMS، ناباروری یا باروری، رویش موهای زائد در بدن
،خوش اخلاقی یا بدخلقی، بی اشتهایی یا پراشتهایی، سرد مزاجی احساسی، چاقی یا لاغری،
بروز آکنه ،ابتلا به سرطان، ریزش موی سر و نیز مشکلات دوران یائسگی می شود.

اگر هورمون های بدن تنظیم نباشند می توانند
به شدت بر کیفیت زندگی یک زن اثر بگذارند و سبب بیماری در آنها شوند، عواملی چون تغذیه،
استرس، افسردگی، محل زندگی، درآمد مالی، ویژگی های ژنتیکی، عدم ورزش و تحرک کافی، اشتغال
در بعضی مشاغل، ابتلا به برخی بیماری ها و مصرف دارو همگی می تواند باعث برهم خوردن
تنظیم هورمون های بدن زنان شود.

از جمله مهم ترین زمان هایی که میزان هورمون
های بدن زنان دستخوش تغییرات می شود دوران قاعدگی و بارداری است.برهم خوردن هورمون
ها در زمان قاعدگی سبب انقباض شکمی، احساس گرگرفتگی، اسهال، التهاب پوست بدن، کج خلقی
و افسردگی در زنان می شود.

مصرف ویتامین B۶ ، خوردن مواد غذایی چون
لوبیا، آجیل ، حبوبات، غلات، منیزیم، پروتئین، غذاهای دریایی، سبزیجات و میوه ها می
تواند به تنظیم هورمون های بدن کمک کند.

آنالیز و اندازه گیری هورمون های زنانه
و مردانه در بدن زنان در آزمایش های دوره ای و مراجعه به پزشک متخصص می تواند هرگونه
برهم خوردگی سطح هورمون ها مشخص کرده، تدابیر و راهکارهای درمانی برای آن اندیشیده
شود.

از جمله موثرترین هورمون ها در بدن زنان
هورمون استروژن ، پروژسترون ، تستوسترون و کورتیزول است که سبب باروری، بروز یائسگی،
استرس ، نرم بودن صدا، پرپشتی موها و نیز ساختار گلابی شکل اندام بانوان می شود.

پیاده روی، خودداری از مصرف خوراکی های
حاوی کربوهیدارت، انواع شیرینی و شکلات، نخوردن فست فود ، سیب زمینی سرخ کرده، کلوچه
و مواردی از این دست در نتظیم هورمون های بدن موثر است.

استرس و نگرانی هم یکی از مواردی است که
به شدت بر هورمون ها موثر است و می تواند سبب بلوغ و قاعدگی زودرس، برهم خوردن تنظیم
قاعدگی، ناباروری، سقط جنین، یائسگی با علایم شدید، ابتلا به سندروم خشکی و سوزش زبان
و مشکلاتی ازاین دست شود.

خوراکی های حاوی امگا سه شامل، تخم کتان،
گردو و تخم مرغ نیزمی توانند در تنظیم هورمون های بدن موثر باشند و بانوان از سنین
نوجوانی باید این خوراکی ها را در رژیم غذایی روزانه خود قراردهند.

برخی از دمنوش ها و مکمل های طبیعی و یا
داروهای شیمیایی نیز می توانند به عنوان درمان برای تنظیم هورمون های زنانه تحت نظارت
پزشک مورد استفاده قراربگیرند.

با تنظیم رژیم غذایی، تحرک و فعالیت مفید،
استفاده از دارو یا دمنوش تحت نظارت پزشک و خودداری از استرس بانوان می توانند از نتظیم
سطح هورمون های خود اطمینان پیدا کنند.

تغییرات هورمونی در زنان متفاوت است و در
برخی شدید یا خفیف است. متابولیسم و فیزیولوژی هر زن خاص او و وابسته به پارامترهای
ژنتیکی و رشته های DNA
است اما می توان با راهکارهایی از شدت این تغییرات کاست.

استریول (E3) استروژن اصلی در زنان باردار است و با آموزش هورمون های زنانه آموزش هورمون های زنانه آموزش هورمون های زنانه آموزش هورمون های زنانه آموزش هورمون های زنانه آموزش هورمون های زنانه آموزش هورمون های زنانه آموزش هورمون های زنانه آموزش هورمون های زنانه  جفت و جنین در ارتباط می باشد. استریول در غده فوق کلیوی، کبد جنین و جفت تولید می شود. سنجش استریول شاخص مهمی برای سلامتی جنین می باشد به طوری که سطح بالای آن نشانگر عملکرد مطلوب جفت و جنین است. در صورتی که سطح استریول کاهش یابد نشان دهنده از بین رفتن واحد جفت – جنین می باشد که در چنین حالتی باید وضعیت بارداری بررسی گردد. بررسی های مکرر به طور معمول در هفته های ۲۸ تا ۳۰ بارداری آغاز می شود و سپس به طور هفتگی تکرار می گردد. در صورت نیاز برای ارزیابی بارداریی های پر خطر می توان تعداد این آزمایش ها را افزایش داد. در این آزمایشات نمونه ها به صورت روزانه انجام می گردد و نمونه نسبت به نمونه قبلی مقایسه می شود. میزان استریول سرم در ساعات مختلف شبانه روز متفاوت است ، بنابراین در آزمایشات مکرر، نمونه‏گیری‏های باید در یک ساعت معین از شبانه‏روز انجام گردد. کاهش میزان استریول نسبت به نمونه قبلی نشانگر تحلیل رفتن جنین می باشد.

• این هورمون در آزمایشگاه با عنوان استریول آزاد ، ۱۶- هیدروکسی استرادیول، استریول غیرکونژوگه (UE3) مورد سنجش قرار می گیرد.
• این آزمایش برای بررسی سلامت جفت و جنین و ارزیابی خطر زایمان زودرس مورد استفاده قرار می گیرد و یکی از آزمایشات مورد نیاز در غربالگری سه ماهه دوم بارداری (کواد مارکر) می باشد که برای غربالگری سندرم داون، ترایزومی ۱۸ و نقص لوله عصبی (Natural tube defects) استفاده می شود. این آزمایش در هفته ۱۵ و ۵ روز تا قبل از هفته ۲۰ بارداری انجام
  می گردد.
• استریول غیر کونژوگه همچنین برای ارزیابی متابولیسم استروژن، مطالعات اپیدمیولوژیک ابتلا به سرطان پستان به همراه اندازه گیری استرون، استرادیول، و متابولیت های مختلف و به عنوان یک عنصر در تشخیص اختلالات متابولیسم استروئید پیش از تولد در جنین نظیر سندرم Smith-Lemli-Opitz، اکیتوزیس وابسته به X و سندرم ژن به هم پیوسته (اختلالات ناشی از کمبود سولفاتاز جفت)، نقص آروماتاز، نارسایی اولیه و ثانویه فوق کلیوی و اشکال گوناگون هیپرپلازی فوق کلیوی مادرزادی مورد استفاده قرار می گیرد.
• زایمان زودرس، پره اکلامپسی،کم خونی ، بیماری شدید کبد و از بین رفتن جنین موجب کاهش سطح استریول می شود.
• در حاملگی چند قلویی و مصرف اکسی‏توسین میزان آن افزایش می یابد.

مقادیر طبیعی:

افزایش LH سرم خواهد ‏شد. بیشتر میزان تستوسترون در خون به صورت متصل به گلبولین های متصل به هورمون های آموزش هورمون های زنانه  (SHBG) و مقدار کمی متصل به آلبومین می باشد و مقدار کمی به صورت آزاد وجود دارد. میزان تستسترون تام در طول روز متغیر است. بیشترین میزان آن در اول صبح و کمترین میزان آن در بعد از ظهر است.

• سنجش تستوسترون توتال برای اکثر اهداف تشخیصی مناسب می باشد به ویژه زمانی که آموزش هورمون های زنانه  با آزمایشاآموزش هورمون های زنانه  انجام شود. البته در موارد اختلالات خفیف هموستازتستوسترون نظیر غیر طبیعی بودن عملکرد و میزان SHBG سنجش تستوسترون توتال کافی نمی باشد و باید تستوسترون آزاد مورد ارزیابی قرار
• آموزش هورمون های زنانه آموزش هورمون های زنانه آموزش هورمون های زنانه آموزش هورمون های زنانه ررآموزش هورمون های زنانهآموزش هورمون های زنانه
• . در موارد چاقی ، سیروز و اختلالات تیروئید می توان تستوسترون آزاد را مورد سنجش قرار داد.
• آموزش هورمون های زنانه آموزش هورمون های زنانه آموزش هورمون های زنانه آموزش هورمون های زنانه ررآموزش هورمون های زنانهآموزش هورمون های زنانه
• میزان تستوسترون قبل از بلوغ در پسران کم است و در زمان بلوغ میزان آن افزایش می یابد. این امر باعث کلفت شدن صدا، بزرگ شدن ماهیچه ها، تولید اسپرم و رشد موهای صورت و بدن می شود.
• تولید بیش از حد این هورمون در پسران موجب بلوغ زودرس می شود.این حالت می تواند به دلیل تومورهای بیضه، غده فوق کلیه یا هیپوفیز ایجاد گردد.
• تولید بیش از حد این هورمون در زنان در تومور تخمدان، آدرنال و هیپر پلازی غده فوق کلیوی، تومور تروفوبلاستیک، تخمدان پلی کیستیک مشاهده می گردد که موجب مردانگی می شود و به صورت آمنوره و هیرسوتیسم (رشد زیاد موهای بدن) ظاهر می شود.
• شایعترین علل افزایش تستوسترون عوامل ژنیکی نظیر هیپرپلازی ژنتیکی غده آدرنال، تومورهای آدرنال، بیضه و تخمدان و سوء استفاده ورزشکاران از تستوسترون و گنادوتروپین ها می باشد.
• پرکاری تیروئید، سندرم مقاومت به تستوسترون، آنسفالیت و تومور هیپوتالاموس نیز منجر به افزایش تستوسترون می گردند.
• کاهش تستوسترون در مردان ممکن است نشان دهنده هیپو گنادیسم می باشد که این امر منجر به تغییر در صفات ثانویه جنسی و عملکرد باروری می شود.
• سطوح پایین تستوسترون در سندرم کلاین فلتر، سیروز کبدی، تریزومی ۲۱، نهان بیضگی و هیپو گنادیسم اولیه و ثانویه مشاهده می شود.
• کلومیفن، داروهای ضدتشنج، باربیتورات ها، استروژن ها و قرص های ضد بارداری
• آموزش هورمون های زنانه آموزش هورمون های زنانه آموزش هورمون های زنانه آموزش هورمون های زنانه ررآموزش هورمون های زنانهآموزش هورمون های زنانه
• موجب افزایش سطح تستوسترون می شوند.
  

  
  علائمی چون درد پیش از قاعدگی PMS، ناباروری یا باروری، رویش موهای زائد در بدنآموزش هورمون های زنانه
  ،خوش اخلاقی یا بدخلقی، بی اشتهایی یا پراشتهایی، سرد مزاجی احساسی، چاقی یا لاغری،
  بروز آکنه ،ابتلا به سرطان، ریزش موی سر و نیز مشکلات دوران یائسگی می شود.

   

  اگر هورمون های بدن تنظیم نباشند می توانند
  به شدت بر کیفیت زندگی یک زن اثر بگذارند و سبب بیماری در آنها شوند، عواملی چون تغذیه،
  استرس، افسردگی، محل زندگی، درآمد مالی، ویژگی های ژنتیکی، عدم ورزش و تحرک کافی، اشتغال
  در بعضی مشاغل، ابتلا به برخی بیماری ها و مصرف دارو همگی می تواند باعث برهم خوردن
  تنظیم هورمون های بدن زنان شود.

  آموزش هورمون های زنانه آموزش هورمون های زنانه آموزش هورمون های زنانه آموزش هورمون های زنانه ررآموزش هورمون های زنانهآموزش هورمون های زنانه

  از جمله مهم ترین زمان هایی که میزان هورمون
  های بدن زنان دستخوش تغییرات می شود دوران قاعدگی و بارداری است.برهم خوردن هورمون
  ها در زمان قاعدگی سبب انقباض شکمی، احساس گرگرفتگی، اسهال، التهاب پوست بدن، کج خلقی
  و افسردگی در زنان می شود.

  مصرف ویتامین B۶ ، خوردن مواد غذایی چون
  لوبیا، آجیل ، حبوبات، غلات، منیزیم، پروتئین، غذاهای دریایی، سبزیجات و میوه ها می
  تواند به تنظیم هورمون های بدن کمک کند.

  آنالیز و اندازه گیری هورمون های زنانه
  و مردانه در بدن زنان در آزمایش های دوره ای و مراجعه به پزشک متخصص می تواند هرگونه
  برهم خوردگی سطح هورمون ها مشخص کرده، تدابیر و راهکارهای درمانی برای آن اندیشیده
  شود.

  از جمله موثرترین هورمون ها در بدن زنان
  هورمون استروژن ، پروژسترون ، تستوسترون و کورتیزول است که سبب باروری، بروز یائسگی،
  استرس ، نرم بودن صدا، پرپشتی موها و نیز ساختار گلابی شکل اندام بانوان می شود.

  پیاده روی، خودداری از مصرف خوراکی های
  حاوی کربوهیدارت، انواع شیرینی و شکلات، نخوردن فست فود ، سیب زمینی سرخ کرده، کلوچه
  و مواردی از این دست در نتظیم هورمون های بدن موثر است.

  استرس و نگرانی هم یکی از مواردی است که
  به شدت بر هورمون ها موثر است و می تواند سبب بلوغ و قاعدگی زودرس، برهم خوردن تنظیم
  قاعدگی، ناباروری، سقط جنین، یائسگی با علایم شدید، ابتلا به سندروم خشکی و سوزش زبان
  و مشکلاتی ازاین دست شود.

  خوراکی های حاوی امگا سه شامل، تخم کتان،
  گردو و تخم مرغ نیزمی توانند در تنظیم هورمون های بدن موثر باشند و بانوان از سنین
  نوجوانی باید این خوراکی ها را در رژیم غذایی روزانه خود قراردهند.

  برخی از دمنوش ها و مکمل های طبیعی و یا
  داروهای شیمیایی نیز می توانند به عنوان درمان برای تنظیم هورمون های زنانه تحت نظارت
  پزشک مورد استفاده قراربگیرند.

  با تنظیم رژیم غذایی، تحرک و فعالیت مفید،
  استفاده از دارو یا دمنوش تحت نظارت پزشک و خودداری از استرس بانوان می توانند از نتظیم
  سطح هورمون های خود اطمینان پیدا کنند.

  تغییرات هورمونی در زنان متفاوت است و در
  برخی شدید یا خفیف است. متابولیسم و فیزیولوژی هر زن خاص او و وابسته به پارامترهای
  ژنتیکی و رشته های DNA
  است اما می توان با راهکارهایی از شدت این تغییرات کاست.

  استریول (E3) استروژن اصلی در زنان باردار است و با سلامت جفت و جنین در ارتباط می باشد. استریول در غده فوق کلیوی، کبد جنین و جفت تولید می شود. سنجش استریول شاخص مهمی برای سلامتی جنین می باشد به طوری که سطح بالای آن نشانگر عملکرد مطلوب جفت و جنین است. در صورتی که سطح استریول کاهش یابد نشان دهنده از بین رفتن واحد جفت – جنین می باشد که در چنین حالتی باید وضعیت بارداری بررسی گردد. بررسی های مکرر به طور معمول در هفته های ۲۸ تا ۳۰ بارداری آغاز می شود و سپس به طور هفتگی تکرار می گردد. در صورت نیاز برای ارزیابی بارداریی های پر خطر می توان تعداد این آزمایش ها را افزایش داد. در این آزمایشات نمونه ها به صورت روزانه انجام می گردد و نمونه نسبت به نمونه قبلی مقایسه می شود. میزان استریول سرم در ساعات مختلف شبانه روز متفاوت است ، بنابراین در آزمایشات مکرر، نمونه‏گیری‏های باید در یک ساعت معین از شبانه‏روز انجام گردد. کاهش میزان استریول نسبت به نمونه قبلی نشانگر تحلیل رفتن جنین می باشد.

  • این هورمون در آزمایشگاه با عنوان استریول آزاد ، ۱۶- هیدروکسی استرادیول، استریول غیرکونژوگه (UE3) مورد سنجش قرار می گیرد.
  • این آزمایش برای بررسی سلامت جفت و جنین و ارزیابی خطر زایمان زودرس مورد استفاده قرار می گیرد و یکی از آزمایشات مورد نیاز در غربالگری سه ماهه دوم بارداری (کواد مارکر) می باشد که برای غربالگری سندرم داون، ترایزومی ۱۸ و نقص لوله عصبی (Natural tube defects) استفاده می شود. این آزمایش در هفته ۱۵ و ۵ روز تا قبل از هفته ۲۰ بارداری انجام
    می گردد.
  • استریول غیر کونژوگه همچنین برای ارزیابی متابولیسم استروژن، مطالعات اپیدمیولوژیک ابتلا به سرطان پستان به همراه اندازه گیری استرون، استرادیول، و متابولیت های مختلف و به عنوان یک عنصر در تشخیص اختلالات متابولیسم استروئید پیش از تولد در جنین نظیر سندرم Smith-Lemli-Opitz، اکیتوزیس وابسته به X و سندرم ژن به هم پیوسته (اختلالات ناشی از کمبود سولفاتاز جفت)، نقص آروماتاز، نارسایی اولیه و ثانویه فوق کلیوی و اشکال گوناگون هیپرپلازی فوق کلیوی مادرزادی مورد استفاده قرار می گیرد.
  • زایمان زودرس، پره اکلامپسی،کم خونی ، بیماری شدید کبد و از بین رفتن جنین موجب کاهش سطح استریول می شود.
  • در حاملگی چند قلویی و مصرف اکسی‏توسین میزان آن افزایش می یابد.

  مقادیر طبیعی:

  افزایش LH سرم خواهد ‏شد. بیشتر میزان تستوسترون در خون به صورت متصل به گلبولین های متصل به هورمون های جنسی (SHBG) و مقدار کمی متصل به آلبومین می باشد و مقدار کمی به صورت آزاد وجود دارد. میزان تستسترون تام در طول روز متغیر است. بیشترین میزان آن در اول صبح و کمترین میزان آن در بعد از ظهر است.

  • سنجش تستوسترون توتال برای اکثر اهداف تشخیصی مناسب می باشد به ویژه زمانی که همراه با آزمایشات LH و FSH انجام شود. البته در موارد اختلالات خفیف هموستازتستوسترون نظیر غیر طبیعی بودن عملکرد و میزان SHBG سنجش تستوسترون توتال کافی نمی باشد و باید تستوسترون آزاد مورد ارزیابی قرار گیرد. در موارد چاقی ، سیروز و اختلالات تیروئید می توان تستوسترون آزاد را مورد سنجش قرار داد.
  • میزان تستوسترون قبل از بلوغ در پسران کم است و در زمان بلوغ میزان آن افزایش می یابد. این امر باعث کلفت شدن صدا، بزرگ شدن ماهیچه ها، تولید اسپرم و رشد موهای صورت و بدن می شود.
  • تولید بیش از حد این هورمون در پسران موجب بلوغ زودرس می شود.این حالت می تواند به دلیل تومورهای بیضه، غده فوق کلیه یا هیپوفیز ایجاد گردد.
  • تولید بیش از حد این هورمون در زنان در تومور تخمدان، آدرنال و هیپر پلازی غده فوق کلیوی، تومور تروفوبلاستیک، تخمدان پلی کیستیک مشاهده می گردد که موجب مردانگی می شود و به صورت آمنوره و هیرسوتیسم (رشد زیاد موهای بدن) ظاهر می شود.
  • شایعترین علل افزایش تستوسترون عوامل ژنیکی نظیر هیپرپلازی ژنتیکی غده آدرنال، تومورهای آدرنال، بیضه و تخمدان و سوء استفاده ورزشکاران از تستوسترون و گنادوتروپین ها می باشد.
  • پرکاری تیروئید، سندرم مقاومت به تستوسترون، آنسفالیت و تومور هیپوتالاموس نیز منجر به افزایش تستوسترون می گردند.
  • کاهش تستوسترون در مردان ممکن است نشان دهنده هیپو گنادیسم می باشد که این امر منجر به تغییر در صفات ثانویه جنسی و عملکرد باروری می شود.
  • سطوح پایین تستوسترون در سندرم کلاین فلتر، سیروز کبدی، تریزومی ۲۱، نهان بیضگی و هیپو گنادیسم اولیه و ثانویه مشاهده می شود.
  • کلومیفن، داروهای ضدتشنج، باربیتورات ها، استروژن ها و قرص های ضد بارداری خوراکی موجب افزایش سطح تستوسترون می شوند.
  • آندروژن­ها، دگزامتازون، دی‏اتی

کاربرد بالینی تستوسترون:

• ارزیابی تاخیر در بلوغ و یا بلوغ زودرس در پسران

• پایش تستوسترون در روشهای درمانی جایگزین
• پایش تستوسترون در درمان با آنتی آندروژن ها در بیماری هایی نظیر سرطان پروستات، بلوغ زودرس ، هیرسوتیسم و اختلالات جنسیتی مرد و زن
• بررسی علت بوجود آمدن صفات ثانویه مردانه در زنان نظیر موی زائد و آمنوره
• بررسی سندرم تخمدان پلی‏کیستیک(PCOS) ؛ بیماران مبتلا به این سندرم عدم تخمک‏گذاری دارای هیرسوتیسم، آکنه و ریزش موی الگوی مردانه می باشند.
• تشخیص تومورهای تولید کننده آندروژن