دانلود پی دی اف ( pdf ) جزوه آناتومی گوارش د.ع.پ.شیراز

دانلود پی دی اف ( pdf ) جزوه آناتومی گوارش د.ع.پ.شیراز

دانلود پی دی اف آناتومی گوارش 

معده بخشی از لوله گوارشی است که بیش از سایر نواحی آن قابل اتساع بوده . این عضو بخش حجیم اجزائ دستگاه گوارش و بده که در بین مری و اثنی عشر می باشد. شکل و اندازه معده توسط عوامل زیادی تغییر پیدا می کند که شامل فعالیت های فیزیولوژیکی معده ؛ مقدار محتویات معده ؛ عادت های غذایی ؛ تغییرات در موقعیت و فشار احشائ و اختلالات معده می باشند.

تقسیمات معده : انحنائ کوچک – انحنائ بزرگ – کاردیا – سوراخ کاردیا – فوندوس –

بزرگترین غده بدن به رنگ قرمز قهوه ای است. در زیر دیافراگم در سمت راست شکم قرار دارد . کبد بوسیله رباط داسی شکل به دو لوب راست و چپ تقسیم می شود؛ واین رباط کبد را به دیافراگم متصل می کند.در سطح زیرین کبد کیسه گلابی شکلی بنام کیسه صفرا وجود دارد. لوب راست کبد بزرگ تر بوده و روی خمیدگی راست کولونی و کلیه راست جای گرفته است ، لوب چپ روی معده جای گرفته است.کبد توسط پنج رباط به دیافراگم و دیواره شکمی متصل است ( رباط داسی شکل – رباط مثلثی چپ – رباط مثلثی راست – رباط کروناری – رباط گرد ) . کبد بوسیله یک پوشش کبدی بنام کپسول گلیسون احاطه شده است.
مجاری صفراوی ، از گذرگاههای کوچکی درون سلول های کبدی شروع شده وبا مجاری کوچک دانلود پی دی اف آناتومی گوارش  دانلود پی دی اف آناتومی گوارش  دانلود پی دی اف آناتومی گوارش  دانلود پی دی اف آناتومی گوارش  دانلود پی دی اف آناتومی گوارش  بنام گذرگاه های صفراوی درون سلولی مرتبط می شوند. این گذرگاه ها کانال ها یا فضاهای باریکی هستند که بین سطوح مجاور دو سلول قرار دارند. این کانال ها انشعاباتی را می سازند که دور لوبول ها چرخیده و درون مجاری صفراوی درون لوبولی باز می شوند.این کانال ها به مجاری دیگر ملحق شده و دو تنه اصلی می سازند که کبد را در منطقه ناف ترک کرده و سپس به یکدیگر متحد شده و مجرای واحدی بنام مجرای هپاتیک را می سازند. مجرای صفراوی مشترک از الحاق دو مجرای هپاتیک و سیستیک تشکیل می شود. دو تنه اصلی که اندازه آنها تقریبا برابر است از لوب راست و لوب چپ میایند و باهم مجرای هپاتیک را تشکیل و به مجرای سیستیک ملحق و مجرای صفراوی
مشترک را بوجود میاورند.

تنه (جسم) معده –کانال پیلوریک – سوراخ پیلور – آنتروم پیلوریک وپیلور می باشد.
انحنا کوچک از حاشیه راست مری شکمی شروع و در ادامه در سمت راست به حاشیه بالایی پیلور می رسد.این انحنا کناره راست نیز نامیده می شود.
انحنا بزرگ از لبه پایینی قسمت چپ مری شکمی شروع و در ادامه با قسمت فوندوس و در حاشیه پایین تر با جسم معده ودر قسمت راست سطح پایین به پیلور می رسد. این انحنا کناره چپ نیز نامیده می شود.

کاردیا : بخشی از معده است که بلافاصله در مجاور مری شکمی قر

معده مهره‌داران یک اندام کیسه مانند است که در قسمت فوقانی دستگاه گوارش بین مری و روده قرار دارد و تعدادی از عملکردهای مهم را برای شروع فرآیند گوارش انجام می دهد. فعالیت‌های حرکتی معده به عملکرد آن به‌عنوان اندام ذخیره‌سازی غذا، آسیاب کردن و مخلوط کردن غذا با ترشحات معده و تنظیم میزان غذای رسیدن به روده مربوط می‌شود.

ع هورمون پپتیدی (Peptide hormone) است که در غده‌های پیلوری در بخش انتهای آناتومی معده ترشح می‌شوند، لازم است بدانید که مواد پروتئینی باعث تحریک این سلول‌ها می شود و در نهایت منجر به عمل آزاد‌سازی گاسترین در خون می‌شود که به سلول‌های معده می‌روند، هم‌چنین جالب است بدانید که گاسترین از دوازدهه و لوزالمعده نیز ترشح می‌شود.

نقش معده در هضم و جذب غذا

فعالیت‌های مختلفی در زندگی هم‌چون خوردن و آشامیدن طبیعی به نظر می‌رسند. در بدن شما آن‌ها را هر روز انجام می‌دهید بدون این‌که زیاد به آن‌ها فکر کنید. با این حال، آن‌چه بعد از غذا خوردن در بدن شما اتفاق می‌افتد پیچیده است. فرآیند هضم انرژی مورد نیاز برای عملکرد را بیرون می‌کشد و سپس آن‌چه را که در پشت سرمان باقی مانده است بیرون می‌اندازد. وقتی می‌جوید و قورت می‌دهید، زنجیره‌ای از وقایع به خوبی سازماندهی شده در بدن شما رخ می‌دهد که شما از آن بی خبرید.

پریستالسیس یک عمل عضلانی غیر‌ارادی است که غذا را از طریق دستگاه گوارش شما هل می‌دهد. این بخش مهمی از فرایند گوارش است. اگر بخواهید این فرآیند را با اشعه ایکس تماشا کنید، تقریباً شبیه امواج اقیانوسی خواهد بود که غذا را از یک اندام به اندام دیگر هل می‌دهد. در اولین قدم این سفر، غذا به سمت لوله غذای شما (مری) حرکت می‌کند. این آن را از گلو به معده شما می‌برد. بهتر است بدانید که دروازه ورود به ساختار معده شما اسفنکتر تحتانی مری نامیده می‌شود. این عضله حلقه مانند مسیر بین مری و معده را در صورت نیاز باز و بسته می‌کند.همان‌طور که در مباحث پیشین نیز به خوبی به آن اشاره کرده‌ایم، خونریزی مع

اریس وریدهای متسع در مری دیستال یا معده پروگزیمال (Varicose veins in the distal esophagus or proximal stomach) است که در اثر افزایش فشار دانلود پی دی اف آناتومی گوارش  دانلود پی دی اف آناتومی گوارش  دانلود پی دی اف آناتومی گوارش  دانلود پی دی اف آناتومی گوارش  دانلود پی دی اف آناتومی گوارش  در سیستم ورید پورتال، معمولاً از سیروز ایجاد می‌شود. آن‌ها ممکن است به شدت خونریزی کنند اما علائم دیگری ایجاد نمی‌کنند. تشخیص با آندوسکوپی فوقانی است. درمان عمدتاً با باندینگ آندوسکوپی و اکتروتاید IV است.

گاهی اوقات به یک روش شنت پورتوسیستمیک داخل کبدی تر

ت تشخیصی هر روشی است که برای تایید یا رد شرایط  دانلود جزوه آناتومی گوارش دانلود جزوه آناتومی گوارش مشکوک استفاده می‌شود. برای رسیدن به تشخیص، ممکن است پزشک از شما بخواهد که بیش از یک آزمایش تشخیصی انجام دهید. این تست‌ها می‌توانند تهاجمی و غیرتهاجمی، ساده و پیچیده باشند، اما همه این تست‌های تشخیصی برای شناسایی و درمان شرایط و یادگیری بیشتر در مورد علائم بسیار مهم هستند. این تست‌های تشخیصی در شناسایی علت مشکلات معده به‌ویژه زمانی که ترکیب شوند، بسیار ایمن و موثر هستند.

در حالی که برخی ممکن است ناخوشایند به نظر برسند، آرام‌بخش‌ها و بی‌حس‌کننده‌ها به این معنی هستند که دانلود پی دی اف آناتومی گوارش  دانلود پی دی اف آناتومی گوارش  دانلود پی دی اف آناتومی گوارش  دانلود پی دی اف آناتومی گوارش  در تمام طول مدت احساس درد نخواهید کرد. دانلود جزوه آناتومی گوارش دانلود جزوه آناتومی گوارش دانلود جزوه آناتومی گوارش دانلود جزوه آناتومی گوارش دانلود جزوه آناتومی گوارش اینها حداکثر می‌توانند ناراحت کننده باشنددانلود پی دی اف آناتومی گوارش دانلود پی دی اف آناتومی گوارش دانلود پی دی اف آناتومی گوارش ، در بهترین حالت می‌توانند نجات دهنده باشند. در ادامه، ما به برخی از تست‌های تشخیصی رایج برای سلامت گوارش نگاه می‌کنیم، از جمله این‌که کدام اندام‌های گوارشی را می‌توانند بررسی کنند، چه بیماری‌هایی را می‌توانند به ت

انس ژوگولار نیاز است. فشار خون ناشی از تعدادی از شرایط، عمدتا سیروز کبدی است. اگر فشار پورتال برای مدت قابل توجهی بیشتر از فشار ورید اجوف تحتانی باقی بماند، واریس‌های وریدی ایجاد می‌شوند. خطرناک‌ترین آن‌ها در قسمت انتهایی مری و فوندوس معده اتفاق می‌افتند و باعث ایجاد رگ‌های زیر مخاطی مارپیچ به نام واریس می‌شوند.

این واریس‌ها تا حدی فشار خون پورتال را کاهش می‌دهند، اما می‌توانند پاره شوند و باعث خونریزی شدید دستگاه گوارش شوند. محرک پارگی واریس ناشناخته است، اما خونریزی تقریباً هرگز رخ نمی‌دهد مگر این‌که گرادیان فشار پورتال/سیستمیک > ۱۲ میلی‌‍متر جیوه باشد. انعقادهای ناشی از بیماری کبد ممکن است خونریزی را تسهیل کند.

ده (Stomach bleeding) از جمله عوارض شایع و خطرناک عارضه زخم معده است که با شروع دانلود جزوه آناتومی گوارش دانلود جزوه آناتومی گوارش دانلود جزوه آناتومی گوارش دانلود جزوه آناتومی گوارش این اتفاق خونریزی اسید معده اطراف زخم خنثی شده و اسید نواحی زخم دیگر موجب سوزش شدید در معده نمی‌شود، این‌گونه که با این اتفاق درد متوقف شده اما مشکلات وخیم‌تری در انتظار فرد بیمار است، چرا که بعد از اتمام روند درد و سوزش فرد ممکن است فکر کند که بیماری او رو به بهبودی است و دیگر مانند قبل رژیم غذایی مناسب و درمان خود را متوقف کند و در نتیجه زخم معده و سایر بیماری‌های معده تشدید می‌ش

در طول فرآیند گوارش، اسفنکتر شل می‌شود و اجازه می‌دهد غذا وارد معده شما شود. این‌گونه که غذا بخش قابل توجهی از فرایند گوارش را در معده شما طی می‌کند. ممکن است شکم خود را یک کیسه ساده در نظر بگیرید. اما در واقع بسیار سخت‌تر از سایر اندام‌های بدن شما است.  لازم به ذکر است که: این فرآیند برای برخی از انواع غذاها نسبت به سایرین بیشتر طول می‌کشد

ترشحات معده با دناتوره کردن اسید غذای مصرف شده و با ترویج هیدرولیز آنزیمی پروتئین‌ها هضم را آغاز می‌کند. علاوه بر نقش مستقیم آن در هضم، ماهیت شدید اسیدی شیره معده باعث کاهش تعداد میکروارگانیسم‌هایی می‌شود که از طریق دهان به بدن حمله می‌کنند و یکی از اجزای شیره به نام فاکتور ذاتی باعث جذب ویتامین B12 می‌شود. برای بلوغ طبیعی گلبول‌های قرمز ضروری است.

ار دارد . نزدیکترین بخش به انحنا کوچک بوده و پایین تر از فوندوس معده قرار دارد.

سوراخ کاردیا : محلی که مری به معده ختم می شود. در این مکان یک مکانیسم فیزیولوژیک برای ممانعت از برگشت محتویات معده به درون مری وجود دارد.

فوندوس : قعر یا فوندوس معده گنبدی شکل بوده و بالاتر از محل ورودی مری به معده در زیر دیافراگم قرار دارد و معمولا پر از گاز است

تنه معده : تنه یا جسم معده بزرگترین قسمت آن است که در انحنا کوچک از کاردیا تا کنار فوقانی بریدگی زاویه ای و در انحنا بزرگ از قاعده فوندوس تا نقطه ای در زیر بریدگی زاویه ای امتداد پیدا می کند. جسم معده حدود دوسوم معده را شامل و در فاصل تنه تا دوازدهه قرار دارد.

کانال پیلوریک : از انتهای بریدگی زاویه ای تا ابتدای آنتروم پیلوریک می باشد.

سوراخ پیلور : توسط کانال پیلوریک ایجاد می شود که لایه های عضلانی حلقوی در این ناحیه ضخیم شده و اسفنگتر پیلور را ایجاد می کند.

آنتروم پیلوریک : ناحیه کوتاه و ضعیفی از م

معده دارای چهار لایه می باشد : مخاطی ، زیر مخاطی ، عضلانی و سروزی.

لایه مخاطی : داخلی ترین لایه معده است که بسیار ضخیم و نرم است و بصورت چین خوردگی ها و تا خوردگی های بسیار زیاد می باشد.

لایه زیر مخاطی : این پوشش از بافت همبندی محیطی و لانه زنبوری و عروق خونی و لنفی تشکیل شده است.

لایه عضلانی : این لا ه ی سطح داخلی تری نسبت به لایه سروزی دارد . رشته های عضله صاف ؛ بصورت عضلات حلقوی داخلی و طولی خارجی می باشد.علاوه بر این دو لایه یک لایه دیگر با رشته های مایل در داخل دارد.

لایه سروزی : این لایه خارجی و بسیار نازک می باشد و بنام صفاق احشائی می باشد.

های روده بزرگ عبارتند از : سکوم ( روده کور ) – آپاندیس – خمیدگی یا انحنای کبدی ( راست ) – کولون عرضی – خمیدگی یا انحنای طحالی ( چپ ) – کولون نزولی – کولون سیگموئید – راست روده و کانال مقعدی.

وظیفه اصلی روده بزرگ ، جذب آب ؛ الکترولیت ها و نگهداری مواد هضم نشده تا زمان مناسب برای دفع بصورت مدفوع است.

روده کور یا سکوم : بخشی از روده بزرگ و به شکل کیسه گشاد و بن بستی است که در زیر کولون صعودی است ، در محل مشترک سکوم و کولون صعودی دریچه ایلئوسکال قراردارد.

آپاندیس : استطاله ای از روده کور است و در جدار داخلی سکوم ۲ سانتیمتر پایین تر از سوراخ ایلئوسکال قرار گرفته که مجرای داخل آن توسط سوراخی بنام دهانه آپاندیس به داخل سکوم باز شده و جدار آن به مقدار زیادی دارای بافت لنفوئید می باشد و مانند لوزه ها عمل می کند ( نقش دفاعی ) .
آپاندیس در سمت راست شکم قرار دارد.

کولون صعودی : قطرش از سکوم کمتر و در سمت راست شکم واقع شده و از سکوم تا زیر لوب راست کبد ادامه دارد. این کولون دارای انحنای کبدی است که فضایی است که در آن کولون صعودی به منظور تغییر جهت عرضی می چرخد. انحنای کبدی در سطح تحتانی

این کولون از راست به چپ بین کولون صعودی و نزولی قرار دارد . انحنای چپ آن بالاتر از انحنای راست می باشد. زاویه چپ آن مجاور طحال و در بالا و جلو مجاور کبد و انحنای بزرگ معده و در پایین مجاور روده باریک است.

کولون نزولی : از زاویه چپ کولون عرضی شروع و سپس به کولون سیگموئید تبدیل می شود. قطر کولون صعودی از نزولی کمتر است.

کولون سیگموئید : قسمتی از روده بزرگ بوده که در دنباله کولون نزولی قرار گرفته و در لگن قرار دارد. این کولون به دو قسمت تقسیم می شود: بخش ثابت و بخش متحرک.

رکتوم : دنباله کولون سیگموئید بوده و به مقعد ختم می شود. رکتوم از نظر قطر متغیر بوده ؛ قسمت فوقانی و تحتانی آن تنگ در حالی که بخش میانی آن که آمپول رکتوم نامیده می شود قطری تا اندازه ۲ الی ۳ برابر دارد. محلی را که سیگموئید به پایان رسیده و رکتوم آغاز می شود را اتصال رکتوسیگموئید می گویند.

مجرای مقعد : در محلی که آمپول رکتوم در پایین تنگ و به عقب خم شده مجرای مقعد شروع می شود. دارای دو اسفنگتر داخلی و خارجی است که بمحافظت و کنترل می شود. از اجتماع تمام وریدهای موجود در زیر مخاط این ناحیه شبکه بواسیری بوجود میاید.

از نظر ساختمان کولون ها دارای پنج لایه می باشند. الیاف عضلانی طولی کولون در دانلود پی دی اف آناتومی گوارش  دانلود پی دی اف آناتومی گوارش  دانلود پی دی اف آناتومی گوارش  دانلود پی دی اف آناتومی گوارش  دانلود پی دی اف آناتومی گوارش  بعضی قسمت ها متراکم شده و ایجاد سه نوار سفید رنگ را در طول کولون می کنند ودر فواصل این نوارها دیواره کولون شل و افتاده و کیسه ای شکل است. لایه مخاطی کولون نازکتر از مخاط روده باریک و فاقد پرز می باشد. ساختمان رکتوم مشابه کولون است ولی لایه عضلانی آن ضخیم تر و مخاط داخلی آن دارای چین خوردگی طولی است که بنام ستون های مورگانی موسوم و به داخل مجرای
مقعد ادمه می یابند. در مجرای مقعد عضلات حلقوی ضخیم تر بوده و تشکیل اسفنگتر داخلی مقعد را می دهند. اسفنگتر خارجی مقعد همواره سوراخ مقعد را مسدود نگه می دارد.

عده است که قبل از پیلور در محل تمام شدن کانال و در طرف راست تا پیلور امتداد دارد. این ناحیه گاسترین ترشح کرده که باعث تحریک ترشح اسید بوسیله جسم معده می شود. این قسمت در حقی

غده ای است نسبتا بزرگ که از قسمت سوم اثنی عشر شروع دانلود جزوه آناتومی گوارش دانلود جزوه آناتومی گوارش دانلود جزوه آناتومی گوارش دانلود جزوه آناتومی گوارش و تا نزدیک ناف طحال ادامه میابد.دارای چهار قسمت می باشد که عبارتند از: سر – گردن – تنه – دم.پانکراس دارای دو مجرای ترشحی است ؛ یکی بنام مجرای پانکراتیک اصلی ( ویرسونگ ) و دیگری بنام مجرای پانکراتیک فرعی (سانتورینی) مجرای اصلی از انتهای دم شروع شده ودر محور غده تا گردن امتداد می یابد و در آنجا تغییر جهت می دهد و پس از ایجاد یک مسیر قوسی به طرف پایین و خارج وارد آمپول واتر می گردد

پانکراس دارای ترشح داخلی و خارجی می باشد ؛ ترشح خارجی آن شیره پانکراس نام دارد . این شیره از طریق دانلود پی دی اف آناتومی گوارش  دانلود پی دی اف آناتومی گوارش  دانلود پی دی اف آناتومی گوارش  دانلود پی دی اف آناتومی گوارش  دانلود پی دی اف آناتومی گوارش  رمجرای اصلی پانکراس جمع و همراه با مجاری صفراوی به دوازدهه می ریزد.این شیره دارای آنزیم های زیادی است که درفرایند گوارش در روده کوچک عمل می کند. ( تریپسین – کیموتریپسین – آمیلاز و لیپاز ) . ترشحات پانکراس حاوی مقدار زیادی بیکربنات سدیم است که با اسید معده پس از ورود به دوازدهه ترکیب می شود و کلرور سدیم و اسید کربنیک تولید می کند. یکی از مهمترین وظایف این شیره خنثی کردن اسیدیته معده است که وارد دوازدهه می شود.

تا دوازدهه قرار دارد.

پیلور : بخش تحتانی معده است که در محل اتصال معده و دئودنوم قرار گرفته و بوسیله حلقه ضخیمی از عضلات حلقوی معده بنام اسفنگتر پیلور احاطه شده است.