آموزش کنترل عفونت های بیمارستانی

کنترل عفونت های بیمارستانی دکتر فرشته عراقیان

آموزش کنترل عفونت های بیمارستانی

کنترل عفونت های بیمارستانی

عفونت های بیمارستانی همزمان با گسترش بیمارستان ها ،همواره یکی از مشکلات عمده بهداشتی و درمانی بوده و با افزایش مدت اقامت بیمار در بیمارستان موجب افزایش ابتلاء و مرگ و میر از این عفونت ها شده و در نتیجه هزینه های بیمارستانی را به شدت افزایش می دهد .با تدابیری که در سالهای اخیر بکار گرفته شده است در چارت تشکیلاتی تمام بیمارستانها پست سازمانی پرستار کنترل عفونت ایجاد شده است. به منظور جمع آوری داده ها ، تجزیه و تحلیل ، ارائه نتایج حاصله در رده های مختلف و طراحی مداخلات لازم برای کنترل تغییرات در میزان عفونت های بیمارستانی ، نظام مراقبت عفونت های بیمارستانی ایجاد گردیده و گروه هدف این برنامه کلیه بیمارانی را که در مراکز درمانی اعم از دولتی و خصوصی به غیر از مراکز اورژانس و درمانگاهها به مدت بیش از ۲۴ ساعت بستری می شوند ، شامل می شود. در این آموزش کنترل عفونت های بیمارستانی ویدئو به آموزش کنترل عفونت بیمارستانی در بخش های ویژه آموزش کنترل عفونت های بیمارستانی پرداخته شده است.

این دوره به آموزش مسائل مختلف در حوزه عفونت های بیمارستانی آموزش کنترل عفونت های بیمارستانی می‌پردازد. امید است کاربران گرامی پزشک آموز پس از گذراندن این دوره،آموزش کنترل عفونت های بیمارستانی  بتوانند بخش اعظمی از نیازهای خود را برآورد نمایند.

سرفصل و رئوس مطالب:

• معرفی عفونت های بیمارستانی
• اهمیت کنترل عفونت
• روش صحیح شستشوی دست

این دوره برای چه کسانی مفید است:

برای مشاهده ویدیو های بیشتر به صفحه فیلم های مهارتی سربزنید.

۶
ادرار ادرار،فوریت تکررنینچهمباید بیمارکلونی با مثبت ادرار کشت≤۱۰۵
CFU/MLباش داشتهرشد میکروارگانیسم دو از بیشتر کشت دز و د
نکردهباشد.
ب(کاتتر با مرتبط غیر ادراری عفونت:بیمارکاتترادرارینداردوروزقبلازعفونتهمنداشتهاست،یااگربیمارکاتترادراریداردبیشاز۲
روزتقویمینباشد.بیمارحداقلیکیازعلائمیانشانههایزیرراداشتهباشد:تب)<38درجه(دربیمار≥۶۵سال،سوپراپوبیک، تندرنس
دردیاتندرنسزاویهکوستوورتبرال،سوزشادرار،تکررادرار،فوریتکلونی با مثبت ادرار کشت و ادرار≤۱۰۵
CFU/MLکشت دز و باشد داشته
نکرده رشد میکروارگانیسم دو از بیشترباشد.
ج(یا مرتبط ادراری عفونتسال یک از کمتر شیرخوار در کاتتر با مرتبط غیر:بیمارباسنکمسال یک از تر)بایابدونکاتترادراری(،وبیمار
حداقلیکیازعلائمیانشانههایزیرراداشتهباشد:از بیشتر تب۳۸از کمتر هایپوترمی ، درجه۳۶لتارژی، ، برادیکاردی ، آپنه ، درجهغاستفرا
سوپرا تندرنس ،و پوبیککلونی با مثبت ادرار کشت≤۱۰۵
CFU/MLنکرده رشد میکروارگانیسم دو از بیشتر کشت دز و باشد داشتهباشد.
۴–عفونتادراری علامت بدون باکترمیک:
–بیماربایافقدا یعنی باشد نداشته را ادراری مجاری دار علامت عفونت های ونشانه علائم از یک چهی ادراری سوند بدونسوزش تب،فقدان ن
و ادرار. …
ادرار کشت درارگانیسمبادستکم۱۰۵
میکروارگانیسمدرسانتیمترمکعبادراریاست.
–باشد نکرده رشد میکروارگانیسم عازدونو بیش کشت در.
–یکدقیقا مثبت خون کشت“ادرار کشت از آمده بدست ارگانیسم با مشابهباشد داشته.
۵–سایرعفونتهایسیستمادراری)شاملکلیه،حالب،مثانه،پیشابراهیابافتاحاطهکنندهخلفصفاقیافضایاطرافکلیه:(
–ارگانیسمازکشتمایع)بهجزادرار(یابافتناحیهدرگیرجداشدهباشد.
–بیماردارایآبسهبودهیاشواهدیدالبرعفونتته پروسیجرهای آناتومیک،طی معاینات دراجمیهیستوپاتولوژی در یاداشتهباشد.
–دمایبالای۳۸درجهسانتیگراد،دردودردعیضموبالمسناحیهدرگیر
–ترشحچرکیازناحیهدرگیر
–مثبت خون آموزش کنترل عفونت های بیمارستانی  کشتکشت غیر روشهای به درگیر ناحیه در ارگانیسم شناسایی یا
–شواهدرادیولوژیکحاکیازعفونت)اس تی سی ، سونوگرافیکن،MRI(
دربیمارانزیرسال یک:
–دمایبالاتراز۳۸درجهسانتیگراد،یادمایزیر۳۷درجهسانتیگراد،آپنه،برادیکاردیا،بیحالیوغاستفراوترشحچرکی
ازناحیهدرگیر،آموزش کنترل عفونت های بیمارستانی
–کشت غیر روشهای به درگیر ناحیه در ارگانیسم شناسایی یا مثبت خون کشت
–شواهدرادیولوژیکحاکیازعفونت)اسکن، تی سی ، سونوگرافیMRI(
6–عفونتجراحی محل)عفونتسطحیSSI-(SKIN) (
–عفونتطی۳۰روزپسازعملجراحیرویدادهباشدوتنهاپوستوبافتزیرپوستیرادرگیرکردهباشد.ودستکمیکیازمواردزیررا
داشتهباشد:
–ترشحچرکیازمحلبرشسطحی
–ارگانیسمازمایعیابافتمحلبرشسطحیکهبهطورآسپتیکتهیهشدهجداگردد
–برشسطحیتوسطجراحیاپزشکجمعالیاسایرمنصوبین)پرستاربالینییادستیارپزشک(بطورعمدیآموزش کنترل عفونت های بیمارستانی بازگردددستکمیکیازعلائم
یانشانههایدردناکی،ورمعی،ضموقرمزییاگرمی آموزش کنترل عفونت های بیمارستانی وجودداشتهباشدمگراینکهکشتمنفیباشد.
–تشخیصعفونتسطحیتوسطپزشکمربوطهمطرحشدهباشد.
۷–عفونتمحلجراحی)عفونتعمقی(
–عفونتمربوطبهعملجراحی)عضلانی لایه و فاسیا(کهجراحی عضمو به بستهطی۳۰تا۹۰روزبروزکردهباشد

۷
–ترشحچرکیازقعممحلبرشآموزش کنترل عفونت های بیمارستانی بهشرطیکهمربوطبهارگانیافضایدیگرنباشد.
–یا باشد داشته جراحی آموزش کنترل عفونت های بیمارستانی محل از مثبت کشتباشد آموزش کنترل عفونت های بیمارستانی  نشده انجام بیمار برای کشت یا
–عفونتعمقیمحل آموزش کنترل عفونت های بیمارستانیجراحیکهخودبهخودیاتوسطجراحویازمانیکهیکیازعلائمونشانههایزیرباشدبازمیشود.مگراین
کهزخمدارایکشتمنفیباشد.
–دمایبالای۳۸درجهسانتیگراد آموزش کنترل عفونت های بیمارستانی،حساسیتودردناکیعیضمو.
–آبسهیاشواهددیگریازعفونتدرقعم