آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی

تکنیک های صحیح ساکشن دهانی

ساکشن روشی جهت تمیز کردن ترشحات با استفاده از فشار منفی و یک سایز مناسب از کاتتر ساکشن است. این پروسیجر ممکن است توسط پرستاران و تیم درمانی در یک موقعیت اورژانسی انجام شود و یا قسمتی از فرایند مراقبت بیمار باشد. هدف از انجام ساکشن دهانی حفظ رطوبت و سلامت دهان بیمار یا برداشتن خون وترشحات استفراغی در یک موقعیت اورژانسی است. همچنین هدف از انجام ساکشن تراشه خارج کردن ترشحات ریوی در بیماری است که قادر به سرفه موثر جهت خارج کردن ترشحات ریه نمی باشد. بیمار ممکن است کاملا” هوشیار یا دچار درجاتی از کاهش سطح هوشیاری باشد. با انجام ساکشن ترشحات از راه هوایی این بیماران پاک شده و راههای هوایی باز می شوند تا از آتلکتازی ثانویه به انسداد راههای هوایی جلوگیری شود و اکسیژناسیون به صورت موثر وکافی انجام گیرد. در این ویدئو به روش صحیح انجام ساکشن برای بیمار پرداخته شده است.

این دوره به آموزش مسائل مختلف در حوزه ساکشن دهانی می‌پردازد. امید است کاربران گرامی پزشک آموز پس از گذراندن این دوره، بتوانند بخش اعظمی از نیازهای خود را برآورد نمایند.

 

سرفصل و رئوس مطالب:

  • تعیین بیماران نیازمند به ساکشن
  • اقدامات لازم برای ساکشن
  • ساکشن لوله تراشه
  • ساکشن دهان بیمار

 

این دوره برای چه کسانی مفید است:

  • پرستاران و تمامی کادر درمان
  • دانشجویان و فارغ التحصیلان پزشکی
  • پرسنل فوریت های پزشکی

 

برای مشاهده ویدیو های بیشتر به صفحه فیلم های مهارتی سربزنید.

معرفی دورهنمایش رایگان

دریافت ویدئو تکنیک های صحیح ساکشن دهانی - دکتر گرجی

14دقیقه
دیدگاهتان را با ما درمیان بگذارید
تعداد دیدگاه : 1
امتیاز کلی : 0.0
پیشنهاد شده توسط : 0 کاربر
بر اساس 1 فروش
0
0
0
0
0
  1. ناشناس

    در تاریخ

    پاسخ

    بهترین هستید، چندوقته ب کارشناس پرستاری ک مدیریت دفترماهستن، میگفتم ساکشن روبهم آموزش بده، همش بهانه میورد و کلی هزینه میخواست، خداخیرتون بده ک اینهمه دوره آموزشی روگذاشتید تاماهم بتونیم توکارمون نکات بهتروبیشتری روآموزش ببینیم، واقعا دم شما ومدیریت این سایت گرم، سپاس فراوان عزیز😍🙏

    • پزشک آموز

      در تاریخ

      پاسخ

      سلام دوست عزیز
      سپاس فراوان از لطف و محبت شما.رضایت شما باعث خوشحالی ماست
      موفق و موید باشید.

دیدگاه خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

قیمت دوره

17,000 تومان

تکنیک های صحیح ساکشن دهانی دکتر محمدعلی حیدری گرجی

آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی

تکنیک های صحیح ساکشن دهانی

ساکشن روشی جهت تمیز کردن ترشحات با استفاده از فشار منفی و یک سایز آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی مناسب از کاتتر ساکشن است. این پروسیجر ممکن است توسط پرستاران و تیم درمانی در یک موقعیت اورژانسی انجام شود و یا قسمتی از فرایند مراقبت بیمار باشد. هدف از انجام ساکشن دهانی حفظ رطوبت و سلامت دهان بیمار یا برداشتن خون وترشحات استفراغی آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی در یک موقعیت اورژانسی است. همچنین هدف از انجام ساکشن تراشه خارج کردن ترشحات ریوی در بیماری است که قادر به سرفه موثر جهت خارج کردن ترشحات ریه نمی باشد. بیمار ممکن است کاملا” هوشیار یا دچار درجاتی از کاهش سطح هوشیاری باشد. با انجام آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی ساکشن ترشحات از راه هوایی این بیماران پاک شده و راههای هوایی باز می شوند تا از آتلکتازی ثانویه به انسداد راههای هوایی جلوگیری شود و اکسیژناسیون به صورت موثر وکافی انجام گیرد. در این ویدئو به روش صحیح انجام ساکشن برای بیمار پرداخته شده است.

این دوره به آموزش مسائل مختلف در حوزه ساکشن دهانی می‌پردازد. امید است کاربران گرامی پزشک آموز پس از گذراندن این دوره، بتوانند بخش اعظمی از نیازهای خود را برآورد نمایند.

 

سرفصل و رئوس مطالب:

  • تعیین بیماران نیازمند به ساکشن
  • اقدامات لازم برای ساکشن
  • ساکشن لوله تراشه
  • ساکشن دهان بیمار

 

این دوره برای چه کسانی مفید است:

  • پرستاران و تمامی کادر درمان
  • دانشجویان و فارغ التحصیلان پزشکی
  • پرسنل فوریت های پزشکی

 

نشانگرهای نیاز به ساکشن

  1. نیاز به باز نگه داشتن راه هوایی و انجام تنفس موثر از طریق راه هوایی مصنوعی
  2. نیاز به خارج کردن ترشحات ریوی که با شواهد زیر مشخص می‌شود:
  • الگوی دندان اره‌ای در نمودار کاپنو گراف یا وجود کراکل آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی  کورس روی تراشه که نشانگرهای قوی مبنی بر وجود ترشحات ریوی هستند.
  • افزایش PIP (حداکثر فشار دمی) در ونتیلاتورهای کنترله حجمی و کاهش V در ونتیلاتور های کنترله فشاری
  • کاهش O2SAT و اختلال در ABG
  • ترشحات قابل مشاهده در راه هوایی
  • عدم توانایی بیمار جهت سرفه‌های موثر
  • دیسترس تنفسی حاد
  • شک به آسپیراسیون ترشحات معدی یا ترشحات راه هوایی فوقانی
  • نیاز به گرفتن نمونه جهت پیگیری وشناسایی پنومونی یا سایر عفونت‌های ریوی و یا نمونه جهت سیتولوژی

راهنمای گام به گام برای انجام ساکشن تکنیکی:

  1. خودتان را معرفی کنید و از هویت بیمار اطمینان حاصل کنید. پروسیجر آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی  را توضیح دهید و رضایت بیمار را کسب کنید.
  2. بیمار را بررسی کنید و مطمئن شوید که ساکشن ضرورت دارد. همه وسایل و تجهیزات لازم را آماده کنید.
  3. بیمار را در وضعیت عمودی قرار دهید (در صورت امکان)
  4. پره اکسیژناسیون را طبق دستورالعمل انجام دهید.
  5. پالس اکسیمتری را به بیمار وصل کنید.
  6. دست‌ها را بشویید.
  7. از وسایل حفاظت فردی مثل دستکش پیش بند و محافظ چشم استفاده کنید.
  8. کاتتر ساکشن را به لوله ساکشن وصل کنید.
  9. کاتتر را با ملایمت وارد راه هوایی (تنفسی) کنید و از فشار منفی زمانی که در حال خارج کردن کاتتر هستید استفاده کنید.
  10. کاتتر و دستکش را داخل سطل زباله عفونی قرار داده و لوله ساکشن را با سرم شستشو دهید.
  11. آنچه را که انجام داده و مشاهده کرده‌اید در پرونده بیمار ثبت و گزارش دهید.

ساکشن سطحی و ملایم جهت پیشگیری از آسیب به لایه مخاطی آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی  تراشه توصیه شده است و زمان هر دوره ساکشن نباید بیشتر از ۱۵ ثانیه طول بکشد

عوارض انجام ساکشن

  • کاهش کمپلیانس ریه
  • آتلکتازی
  • هیپوکسی وهیپوکسمی
  • ترومای بافتی به تراشه و لایه مخاطی برونش
  • انقباض واسپاسم برونش
  • افزایش کلونی میکروبی در راه هوایی تحتانی
  • تغییر در جریان مغز
  • افزایش فشار خون
  • کاهش فشار خون
  • دیس ریتمی قلبی

استفاده روتین از نرمال سالین ممکن است با وقایع زیر همراه باشد:

  • سرفه های فزاینده
  • کاهشO2SAT
  • برونکواسپاسم
  • انتقال کلونیهای باکتریایی موجود در لوله تراشه به راههای هوایی تحتانی
  • درد اضطراب و دیس پنه
  • تاکیکاردی
  • افزایش فشار داخل مغز

تعاریف و اصطلاحات:

کمپلیانس ریه: میزان خاصیت الاستیکی ریه‌ها و قابلیت ارتجاع ریوی را کمپلیانس ریه می‌نامند.

اتلکتازی: روی هم خوابیدن آلوئول‌ها

هیپوکسی: کاهش میزان اکسیژن سلولی

هیپوکسمی: کاهش میزان اکسیژن خون

 

ساکشن دهانی

روش های ساکشن کردن دهان:

۱- saliva ejector(تخلیه کننده بزاق): این وسیله برای خارج کردن حجم کم بزاق یا آب از دهان بیمار استفاده می شود. این لوله کوچک سبک برای انطباق با مناطق مختلف دهان، دارای انعطاف پذیری می باشد .
برای اینکه سر ساکشن را در دهانبیمار ثابت کنید می توانید آن را به شکل یک عصا خم کرده  آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی و در زیر زبان مخالف سمتی که بر روی آن کار انجام می شود قرار دهید.
۲-ساکشن دهان با حجم بالا(HVE):  وسیله قویتری برای برای کنترل رطوبت است که معمولا در طول  آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی اعمال دندانپزشکی مورد استفاده می گیرد.
سیستم HVE بر اساس قانون خلا کار می کند که مشابه آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی جار برقی های خانگی است. موارد کاربرد آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی آن:۱-تخلیه دهان از بزاق ،خون، آب ودبریها  ۲- کنار نگه داشتن زبان یا گونه آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی به دور از ناحیه عمل  ۳- کاهش آئروسلهای باکتریایی که توسط هندپیس های آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی با سرعت بالا ایجاد می شوند.

توجهات لازم در استفاده از ساکشنهای دهانی:

اگراستفاده نادرست یا بی ملاحظه از  HVE می تواند باعث شود که تصادفا بافت نوم توسط نوک ساکشن کشیده شود و صدمه آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی در بافت ایجاد نماید.نگهداشتن نوک ساکشن در گوشه بافت نرم می تواند از بروز این اتفاق جلوگیری کند. اگر تصادفا آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی بافت نرم به داخل نوک ساکشن کشیده شد سر آن را بچرخانید تا کشش برطرف شود یا کشش برطرف شود یا سریعا دستگاه را خاموش کنید تا بافت رها شود.

ف پذیر باشد.

دندان پزشک برای اینکه سر ساکشن آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی را در دهان بیمار ثابت کند باید آن را به شکل یک عصا خم کند و در زیر زبان بیمار مخالف آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی سمتی که برروی آن کار انجام می شود قرار دهد.

 

۲-ساکشن دهانی با حجم بالا (HVE) :

این وسیله ابزاری قوی برا کنترل رطوبت می باشد و در دندان پزشکی بسیار کاربرد دارد.

سیستم HVE بر اساس قانون خلا کار میکند که دقیقا مانند جاروبرقی های خانگی می باشد.

از کاربرد های ساکشن دهانی با حجم بالا میتوان به موارد :

-تخلیه ی دهان از بزاق ، خون ، آب و دبریها

 

این زاویه اریب برای استفاده در قسمت های قدامی دهان به سمت پایین شیب دارد

و برای استفاده برای آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی قسمت های خلفی ، زاویه ی اریب به سمت بالا شیب دارد.

به هنگام قرار دادن سر HVE در دسته ی ساکشن یونیت ، یک پوشش پلاستیکی محافظتی بر روی ساکشن قرار می گیرد.

اگر انتهای نادرست سر ساکشن را برروی ساکشن قرار دادید دیگر آن را جا به جا نکنید زیرا آلوده شده است و باید حتما با یک سر جدید تعویض گردد.

نگه داشتن ساکشن دهانی

ساکشن ها به دو روش نگهداری می شوند که عبارت اند از :

نگه داشتن آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی به روش خودکار (pen grasp)

و روش دیگر (thumb to nose)

هر دو روش ذکر شد ه آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی برای سر ساکشن کنترل ایجاد می کند که امری ضروری برای راحتی و سلامت بیمار است.

بسیاری از دستیاران از هر دو روش بطور متناوب استفاده می کنند.

هنگامی که دستیار دندان پزشک دست راست می باشد آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی ساکشن را در دست راست خود قرار می دهد و زمانی آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی که دست چپ آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی می باشد آن را در دست چپ خود قرار می دهد.

دست دیگر دستیار دندان پزشک باید برای استفاده آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی از پوآر آب آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی و هوا یا انتقال وسایل به دندان پزشک آزاد باشد.

برای جاگذاری مناسب و کار آمد HVE دستیار باید ابتدا سر آن را در دهان بیمار در موقعیت درست آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی قرار آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی دهد و سپس دندان پزشک آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی موقعیت هندپیس و آینه ی دهانی خود را تنظیم کند.

در سمت راست فک بالا و پایین سر HVE در سمت لینگوال و کمی دیستالی نسبت به دندان تحت درمان و در سمت چپ فک بالا و پایین سر HVE در سمت باکال و کمی دیستالی نسبت آمووزش تکنیک های صحیح ساکشن دهانی به دندان تحت درمان قرار می گیرد.

در دندان های قدامی سر HVE در سمت مخالف درمان قرار می گیرد.

-کنار نگه داشتن زبان یا گونه به دور از ناحیه ی عمل

-کاهش ائروسلهای باکتریایی که توسط هندپیس های با سرعت بالا ایجاد می شوند.

 

معمولترین سرساکشنهای مورد استفاده ، از پلاستیک نیمه سخت ساخته شده اند که بعد از هر بار استفاده استریل می شوند. سرهایی از جنس استینلس استیل هم در دسترس هستند که باید قبل از استفاده مجدد استریل شوند. سرهای ساکشن در دو شکل صاف و یا دارای یک زوایه ملایم در وسط موجود می باشند. تمام انواع، دارای دو انتهای کارگر با زاویه (اریب) هستند.

ساکشن دهانی

روش های ساکشن کردن دهان:

۱- saliva ejector(تخلیه کننده بزاق): این وسیله برای خارج کردن حجم کم بزاق یا آب از دهان بیمار استفاده می شود. این لوله کوچک سبک برای انطباق با مناطق مختلف دهان، دارای انعطاف پذیری می باشد .
برای اینکه سر ساکشن را در دهانبیمار ثابت کنید می توانید آن را به شکل یک عصا خم کرده و در زیر زبان مخالف سمتی که بر روی آن کار انجام می شود قرار دهید.
۲-ساکشن دهان با حجم بالا(HVE):  وسیله قویتری برای برای کنترل رطوبت است که معمولا در طول اعمال دندانپزشکی مورد استفاده می گیرد.
سیستم HVE بر اساس قانون خلا کار می کند که مشابه جار برقی های خانگی است. موارد کاربرد آن:۱-تخلیه دهان از بزاق ،خون، آب ودبریها  ۲- کنار نگه داشتن زبان یا گونه به دور از ناحیه عمل  ۳- کاهش آئروسلهای باکتریایی که توسط هندپیس های با سرعت بالا ایجاد می شوند.

توجهات لازم در استفاده از ساکشنهای دهانی:

اگراستفاده نادرست یا بی ملاحظه از  HVE می تواند باعث شود که تصادفا بافت نوم توسط نوک ساکشن کشیده شود و صدمه در بافت ایجاد نماید.نگهداشتن نوک ساکشن در گوشه بافت نرم می تواند از بروز این اتفاق جلوگیری کند. اگر تصادفا بافت نرم به داخل نوک ساکشن کشیده شد سر آن را بچرخانید تا کشش برطرف شود یا کشش برطرف شود یا سریعا دستگاه را خاموش کنید تا بافت رها شود.

سرهای ساکشن:

معمولترین سرساکشنهای مورد استفاده ، از پلاستیک نیمه سخت ساخته شده اند که بعد از هر بار استفاده استریل می شوند. سرهایی از جنس استینلس استیل هم در دسترس هستند که باید قبل از استفاده مجدد استریل شوند. سرهای ساکشن در دو شکل صاف و یا دارای یک زوایه ملایم در وسط موجود می باشند. تمام انواع، دارای دو انتهای کارگر با زاویه (اریب) هستند.
این زاویه اریب برای استفاده در قسمتهای قدامی دهان به سمت پایین شیب دارد و برای استفاده در قسمتهای خلفی، زاویه اریب بسمت بالا شیب دارد. بهنگام قراردادن سر HVE در دسته ساکشن یونیت، یک پوشش پلاستیکی محفاظتی بر روی ساکشن قرار می گیرد. اگر انتهای نادرست سرساکشن را بر روی ساکشن قرار دادید دیگر آنرا جابجا نکنید زیرا آلوده شده و می بایست با یک سرجدید تعویض شود.

نگه داشتن ساکشن دهانی:

ساکشن ممکن است به دو روش نگه داشته شود، یکی گرفتن به روش خودکار(Pen Grasp) و دیگریThumb To Nose.
هر دو روش بر روی سر ساکشن کنترل ایجاد می نماید که امری ضروری برای راحتی و سلامت بیمار است. بسیاری روش بطور متناوب استفاده می کنند.
هنگامیکه دستیار یک دندانپزشک راست دست هستید، ساکشن را در دست راست قرار دهید و هنگامیکه دستیار یک دندانپزشک چپ دست هستید آن را در دست چپ خود قرار دهید. دست دیگر باید برای استفاده از پوآر آب و هوا یا انتقال وسایل به دندانپزشک آزاد باشد. برای جایگذاری مناسب و کارآمد دستیار باید ابتدا سر آن را در دهان بیمار در موقعیت درست قرار دهد و HVE سپس دندانپزشک موقعیت هندپیس و آینه دهانی خود را تنظیم کند.
در سمت راست فک بالا و پایین، سر HVE در سمت لینگوال و کمی دیستالی نسبت به دندان تحت درمان و در سمت چپ فک بالا و پایین، سر HVE در سمت باکال و کمی دیستالی نسبت به دندان تحت درمان قرار می گیرد. در دندانهای قدامی، سر HVE در سمت مخالف درمان قرار می گیرد. برای مثال اگر دندانپزشک بر روی سطح فاشیال کار می کند سرساکشن در سمت لینگوال قرار می گیرد.

 

در طی تراش دندان، آب از هندپیس با سرعت بالا، جهت خنک کردن دندان و حزن دبریها، با شتاب خارج می گردد. با این همه هنگام قرار دادن یک ترمیم کامپوزیت یا اما هنگام سمان کردن یک ترمیم ریختگی، احتیاج به یک محیط خشک می باشد. یکی از رو اطمینان از محیط خشک استفاده از رل پنبه است.
در مواردیکه استفاده از رابردم مورد باشد، ایزولاسیون با رل پنبه یک روش جایگزین برای کنترل رطوبت در محیط عمل است ایزولاسیون، به معنی جداسازی و خشک کردن محیط است رل های پنبه رطوبت در سایزهای مختلف در دسترس هستند و انعطاف پذیرند بطوریکه جهت انطباق با فضاهای قابل دسترسی قابلیت خم شدن دارند. بعضی از رل پنبه ها دارای یک پوشش نازک بر سطح باشند که آنها را کمی سفت کرده است. در استفاده از رل پنبه، فواید و مضراتی وجود دارد.

این زاویه اریب برای استفاده در قسمتهای قدامی دهان به سمت پایین شیب دارد و برای استفاده در قسمتهای خلفی، زاویه اریب بسمت بالا شیب دارد. بهنگام قراردادن سر HVE در دسته ساکشن یونیت، یک پوشش پلاستیکی محفاظتی بر روی ساکشن قرار می گیرد. اگر انتهای نادرست سرساکشن را بر روی ساکشن قرار دادید دیگر آنرا جابجا نکنید زیرا آلوده شده و می بایست با یک سرجدید تعویض شود.

نگه داشتن ساکشن دهانی:

ساکشن ممکن است به دو روش نگه داشته شود، یکی گرفتن به روش خودکار(Pen Grasp) و دیگریThumb To Nose.
هر دو روش بر روی سر ساکشن کنترل ایجاد می نماید که امری ضروری برای راحتی و سلامت بیمار است. بسیاری روش بطور متناوب استفاده می کنند.
هنگامیکه دستیار یک دندانپزشک راست دست هستید، ساکشن را در دست راست قرار دهید و هنگامیکه دستیار یک دندانپزشک چپ دست هستید آن را در دست چپ خود قرار دهید. دست دیگر باید برای استفاده از پوآر آب و هوا یا انتقال وسایل به دندانپزشک آزاد باشد. برای جایگذاری مناسب و کارآمد دستیار باید ابتدا سر آن را در دهان بیمار در موقعیت درست قرار دهد و HVE سپس دندانپزشک موقعیت هندپیس و آینه دهانی خود را تنظیم کند.
در سمت راست فک بالا و پایین، سر HVE در سمت لینگوال و کمی دیستالی نسبت به دندان تحت درمان و در سمت چپ فک بالا و پایین، سر HVE در سمت باکال و کمی دیستالی نسبت به دندان تحت درمان قرار می گیرد. در دندانهای قدامی، سر HVE در سمت مخالف درمان قرار می گیرد. برای مثال اگر دندانپزشک بر روی سطح فاشیال کار می کند سرساکشن در سمت لینگوال قرار می گیرد.

تکنیکهای ایزولاسیون

 

رل پنبه:

در طی تراش دندان، آب از هندپیس با سرعت بالا، جهت خنک کردن دندان و حزن دبریها، با شتاب خارج می گردد. با این همه هنگام قرار دادن یک ترمیم کامپوزیت یا اما هنگام سمان کردن یک ترمیم ریختگی، احتیاج به یک محیط خشک می باشد. یکی از رو اطمینان از محیط خشک استفاده از رل پنبه است.
در مواردیکه استفاده از رابردم مورد باشد، ایزولاسیون با رل پنبه یک روش جایگزین برای کنترل رطوبت در محیط عمل است ایزولاسیون، به معنی جداسازی و خشک کردن محیط است رل های پنبه رطوبت در سایزهای مختلف در دسترس هستند و انعطاف پذیرند بطوریکه جهت انطباق با فضاهای قابل دسترسی قابلیت خم شدن دارند. بعضی از رل پنبه ها دارای یک پوشش نازک بر سطح باشند که آنها را کمی سفت کرده است. در استفاده از رل پنبه، فواید و مضراتی وجود دارد.

برای مشاهده ویدیو های بیشتر به صفحه فیلم های مهارتی سربزنید.

امتیازی ثبت نشده است
سطح آموزش پیشرفته
تعداد دانشجو : 27
مدت دوره: 00:14ساعتتعداد بازدید: 1944
نوع فایل

ویدئو

حجم

71 مگابایت

قوانین و مزایای استفاده

  • دسترسی به فایل محصول به صورت مادام‌العمر
  • تضمین کیفیت آموزش ها
  • فعال‌سازی آنی لینک دانلود، پس از ثبت سفارش
  • پزشک آموز هیچ مسئولیتی در قبال محتوای به اشتراک گذاشته شده نخواهد داشت.
مدرس

دکتر محمدعلی حیدری گرجی

دانشیار مدیریت خدمات بهداشتی درمانی
قیمت دوره

17,000 تومان