آموزش اکسیژن تراپی از طریق کانولای بینی و ماسک

اکسیژن تراپی از طریق کانولای بینی و ماسک

اکسیژن درمانی (به انگلیسی: Oxygen therapy) به عنوان روشی از مراقبت‌های تنفسی است که به هنگام وجود مشکل تنفسی ارائه می‌گردد. در این روش جریان اکسیژن با غلظت بالاتر از حد معمول به اندام‌های حیاتی مددجو رسانده می‌شود. ریه‌ها به‌طور طبیعی اکسیژن را از هوا جذب می‌کنند. با این حال، برخی آموزش اکسیژن تراپی از طریق کانولای بینی و ماسک از بیماری‌ها و شرایط می‌توانند از دریافت اکسیژن آموزش اکسیژن تراپی از طریق کانولای بینی و ماسک کافی جلوگیری کنند. اکسیژن درمانی کمک می‌کند که فرد عملکرد بهتر و فعال تری داشته باشد.

این دوره به آموزش مسائل مختلف در حوزه اکسیژن تراپی می‌پردازد. امید است کاربران گرامی پزشک آموز پس از گذراندن این دوره، بتوانند بخش اعظمی از نیازهای خود را برآورد نمایند.

این دوره برای چه کسانی مفید است:

برای مشاهده ویدیو های بیشتر به صفحه فیلم های مهارتی سربزنید.

قدمهو هدف:از مشکلات بعداز عمل جراحی هیپوکسی است که از شایعترین عوارض
پس از عمل جراحی است که میتواند عوارض و مشکلات بسیاری برای بیمار بوجود بیاورد.
این مطالعه با هدف تعیین اثر مقایسه اکسیژن درمانی با ماسک صورت وکانولای بینی بر درصد
اشباع اکسیژن هموگلوبین بعد از اعمال جراحی در بخش ریکاوری انجام شد.
مواد و روشها:این آموزش اکسیژن تراپی از طریق کانولای بینی و ماسک مطالعه آموزش اکسیژن تراپی از طریق کانولای بینی و ماسک بر روی۸۴بیمار در بخش ریکاوری بیمارستان بعثت سنندج انجام
شدکه بیماران به آموزش اکسیژن تراپی از طریق کانولای بینی و ماسک صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند، سپس آموزش اکسیژن تراپی از طریق کانولای بینی و ماسک هر دو گروه تحت درمان با
کانولای بینیو ماسک۵لیتر اکسیژن آموزش اکسیژن تراپی از طریق کانولای بینی و ماسک دریافت کردند و قبل و بعد از مداخله درصد اشباع
هموگلوبین آموزش اکسیژن تراپی از طریق کانولای بینی و ماسک از اکسیژن سنجش و سپس با هم مقایسه آموزش اکسیژن تراپی از طریق کانولای بینی و ماسک  گردید واز نرم افزارSPSSنسخه۲۳برای
تجزیه و تحلیل وبرای مقایسه میانگین درصد اشباع هموگلوبین ازاکسیژن آموزش اکسیژن تراپی از طریق کانولای بینی و ماسک در قبل و بعد از
مداخله در هر دوروش ماسک ونازال کانولا از آزمون آماری تی زوجی وبرای مقایسه
میانگینها در قبل و بعد از مداخله ازآزمون تی مستقل استفاده گردید.
یافتهها:نتایج نشان داد که قبل و بعد از اکسیژن درمانی با نازال کانولا و ماسک میزان درصد
اشباع اکسیژن هموگلوبین تفاوت معناداری داشت )۰۰۰۱/۰P<( و همچنین مقایسه بعد از
مداخله درصد اشباع هموگلوبین از اکسیژن در دو گروه نازال کانولا و ماسک تفاوت معنی
داری نداشت )۰۵/۰P<.(
بحث و نتیجهگیری:نت

مقدمه
واحد مراقبتهای پس از بیهوشی یا ریکاوری در
واقع مکانی است برای مراقبت از بیمارانی که از
تغییرات فیزیولوژیک حاصل از بیهوشی و جراحی
بیرون میآیند و بهبودی بیماران پس از بیهوشی عمومی
ً
مستلزم کنترل و مراقبت است تا اینکه بیماران کاملا
بیدار شوند و آمادگی بازگشت به بخش را داشته باشند.
در صورتیکه نگهداری و مراقبت از بیماران به طور
صحیح در ریکاوری صورت نگیرد در این مرحله
ممکن است بیمار دچار عوارض ناشی از بیهوشی و
جراحی گردد)۱(. از مشکلات جدی و خطیر بعداز
عمل جراحی که بیماران را تهدید میکند هیپوکسی
میباشد)۲(. که اغلب بعد از جراحی در حین انتقال
بیمار و بعداز جراحی در ریکاوری اتفاق میافتد)۳(.
هیپوکسمی خفیف تا متوسطمیتواند باعث اختلال
پاتوفیزیولوژیک وافزایش مرگ و میر در بیماران شود
و هیپوکسی وخیم باعث آسیب به مغز وایست قلبی
میشود.، از اثرات منفی هیپوکسی تاثیر بر نتیجه
جراحی است که قابل اندازهگیری نیست)۴(علاوه بر
این، هیپوکسمی باعث افزایش طول زمان بستری در
ریکاوری ونیاز بیمار به واحدمراقبتهای ویژه میشود
)۳(. در نتیجه هیپوکسی و عوارض ناشی از آن ارتباط
مستقیم با روش دادن اکسیژن دارد)۵(هدف از
اکسیژن درمانی برطرف نمودن هیپوکسمی، کاهش
کار تنفسی و کاهش بار کاری میوکارد است. در هر
زمانی که هیپوکسمی اتفاق افتد و یا احتمال بروز آن
وجود داشته باشد اکسیژن تجویز میگردد. از روشهای
تجویز اکسیژن کانولای بینی و ماسک ساده میباشد
که برای اکسیژن رسانی بیماران دچار هیپوکسی که به
غلظتهای کم تا متوسط اکسیژن نیاز دارند استفاده می–
گردد)۶(.میزان آموزش اکسیژن تراپی از طریق کانولای بینی و ماسک جریان اکسیژن تجویز شده به وسیله
کانولهای بینی بین۱تا۶لیتر در دقیقه میباشداز
مزایای آن سبک آموزش اکسیژن تراپی از طریق کانولای بینی و ماسک و ارزانبودن، استفاده آسان،وراحتی
تحملتوسط بیماراستو لازم نیست هنگام خوردن
غذا یا سرفه کردن جریان اکسیژن قطع گردد. بیمار
میتواند هنگام استفاده از آن تحرک کافی داشته باشد.
از ماسک ساده برای دادن غلظتهای کم تا متوسط
اکسیژن مورد آموزش اکسیژن تراپی از طریق کانولای بینی و ماسک استفاده میشود و در بیمارانی که با دهان
تنفس میکنند موثرتر از کانولای بینی میباشد. در
صورت تنظیم جریان اکسیژن به صورت۱۰–۶لیتر در
دقیقه درصد اکسیژن دمی به میزان۵۵–۳۵درصد
برای بیمار فراهم مینماید)۷(. هدف ازمراقبتهای
پرستاری درریکاوری شناسایی مشکلات موجودو
بالقوه است)که میتواند نتیجه بیهوشی و جراحی باشد(
و مداخلات مناسب است.هیپوکسی یکی از تشخیص–
های پرستاری در رابطه با تغییرات تنفسی در اوایل بعد
از عمل است)۸(که با دادن اکسیژن به بیماران در
ریکاوری بعنوان یک روش ساده و موثر از عوارض
هیپوکسمی پیشگیری کرد)۹و۱۰( که این اکسیژن از
طریق ماسک آموزش اکسیژن تراپی از طریق کانولای بینی و ماسک و کانولای بینی داده میشود.مطالعهایی
نشان داد که هیچ تفاوتی از آموزش اکسیژن تراپی از طریق کانولای بینی و ماسک نظراثربخشی میان کانولای
بینی و ماسک در دادن اکسیژن وجود ندارد)۱۱(در
مطالعه دیگری بروز مشکلات در رابطه با نحوه دادن
اکسیژن گزارش شده است)۱۲(.همچنین گزارش شده
است که کانول بینی برای بیماران با مشکلات تنفسی
مناسب نیست و باعث تحریک، سوزش و خونریزی در
مخاط آموزش اکسیژن تراپی از طریق کانولای بینی و ماسک و خشکی بینی میشود )۱۳و۱۴( نتایج مطالعه
اسچواب بائور۱
)۴۲۰۱( نشان داد که اکسیژن درمانی
با نازال کانولا در بیماران تنفسی هیپوکسیک باعث
تعادل اکسیژن و احساس راحتی و تحمل بهترد